Průvodce péčí o uši pro milovníky vody

Blíží se čas prázdnin a dovolených. Přinášíme vám proto pár rad, jak si preventivně chránit uši při plavání a dalších vodních sportech, vyvarovat se zánětů a tzv. plaveckému a surfařskému uchu.

Časté plavání a surfování – zejména ve studené vodě – může způsobit, že vaše uši budou náchylné k určitým potížím. Ale trocha prevence může poskytnout oceán ochrany. Zde je návod, jak na to.

Plavecké ucho

Když často plavete, ušní maz se z ucha vymývá, takže je suché, nechráněné a náchylné k infekci. Obzvlášť chlorovaná voda může pokožku vysušovat.

Ale ani plavání v neošetřené vodě vás neochrání. Oceány, jezera a potoky se hemží organismy, které jsou ve zdravém uchu obvykle neškodné, ale v podrážděném uchu mohou způsobit neplechu.

Pokud používáte k čištění uší vatové tyčinky (ušničky), zpozorněte. Kůže vašeho zvukovodu je tak křehká, že pouhé očištění vatovou tyčinkou může způsobit mikroskopické podráždění, které pak může zrychlit a podpořit růst infekce.

Když se k tomu přidá vlhkost a pot, vytvoří se živná půda pro každého mikroba, který má to štěstí, že pronikne dovnitř ucha. Je potom perfektním receptem na vznik bolestivého zánětu zevního ucha, otitis externa neboli tzv. plaveckého ucha.

Otitis externa může (ale nemusí) způsobit ztrátu sluchu v závislosti na závažnosti zánětu. Po vyléčení by vaše ucho a váš sluch měly být jako předtím.

Někteří lidé si představují, že infekce vnějšího ucha je stejná jako infekce středního ucha (zánět středního ucha, otitis media). Je ovšem potřeba pamatovat na to, že zvukovod je ve skutečnosti součástí vnějšího ucha, nikoli středního ucha. Plávání by tedy zánět středního ucha mohlo způsobit jen nepřímo, například když by byla dírka v ušním bubínku nebo když by měl někdo alergii na něco přítomného ve vodě, a to by vedlo k zánětu.

Plavecké ucho může začít jako dráždivé svědění, může ale přejít v bolestivý zánět, který pokud se neléčí, dokáže úplně ucpat vaše ucho. Pokud máte trvalé svědění v uších, navštivte svého lékaře raději dříve než později.

Lékař vám může ucho nejprve vypláchnout a poté předepsat antibakteriální, analgetické nebo antimykotické ušní kapky. Léčba může trvat několik týdnů v závislosti na závažnosti nebo neústupnosti infekce. (Antibiotické léky obvykle používané k léčbě infekcí středního ucha v tomto případě nejsou příliš účinné.)

Surfařské ucho

Tzv. surfařské ucho je úplně jiný problém. Když je ucho dlouhodobě vystavováno studené vodě, ušní kanál může vytvořit kostnaté výrůstky. Vědci si nejsou jistí, proč se výrůstky tvoří, ale předpokládá se, že tělo se snaží chránit ucho před větrem a studenou vodou. Přestože jsou výrůstky nezhoubné, mohou narůst tak velké, že úplně zablokují zvukovod a způsobí ztrátu sluchu.

Medicína má pro tyto výrůstky název exostóza. U některých lidí s exostózou je pravděpodobnější, že dostanou otitis externa, protože výrůstky zabraňují tomu, aby voda a nečistoty přirozeně vytekly ven, čímž se zvyšuje šance na infekci.

Exostóze se přezdívá surfařské ucho, protože polovině surfařů se nakonec vytvoří tyto kostěné výrůstky. Není to ale omezeno jen na surfaře. Každý, kdo navštěvuje chladnější vody, ať už bazén nebo přírodní vody, je k exostóze náchylný.

Surfařské ucho obvykle zůstává nepovšimnuto, dokud nezpůsobí zánět vnějšího ucha nebo se nezvětší natolik, že způsobí ztrátu sluchu. Váš lékař si může povšimnout, že kostní deformace v průběhu času pomalu rostou. Obecně platí, že se neprovádí žádná opatření, dokud výrůstky nebudou dostatečně velké, aby omezily váš sluch nebo způsobily chronickou infekci zvukovodu. (V takovém případě pak může být nutné je chirurgicky odstranit.)

Prevence

Je mnohem snazší předcházet onemocněním zevního ucha, než je léčit, takže než skočíte do bazénu nebo jezera, přečtěte si následující rady:

• Zkontrolujte nahromadění ušního mazu. Pokud jste v minulosti měli problémy s plaveckým uchem, navštivte svého lékaře nebo audiologa, aby zhodnotil, zda se ve vašich zvukovodech nehromadí nadměrný ušní maz. Přestože je ušní maz pro vaše uši nezbytný, jeho nahromadění (ke kterému někdy dochází v důsledku používání vatových tyčinek) může zachytit vodu a nečistoty. Váš audiolog může také zkontrolovat malé otvory a dírky ve vašem uchu.

• Používejte ušní kondicionér. Pokud plavete více než dvakrát týdně, je dobré si pořídit ušní kondicionér (což není totéž jako kapky na ušní maz). Ušní kondicionér zabraňuje nadměrnému vysušování pokožky ve zvukovodu, obvykle pomocí aloe a dalších přírodních olejů.

• Používejte vysoušeč uší. Tato malá zařízení na baterie jsou sestavena tak, aby po každém plavání ucho bezpečně a efektivně vysušila. V létě jsou obvykle k dostání v lékárnách, ale každý odborník na sluch by je měl mít také k dispozici.

• Používejte špunty na plavání. Pokud často chodíte do chladnější vody, máte dírku v bubínku nebo zavedené ventilační trubičky v uchu, zvažte špunty do uší do vody. Jsou k dispozici volně prodejné nebo na míru.

• Skončete s ušními vatovými tyčinkami. K ucpání zvukovodů rozhodně nepoužívejte vatové tyčinky. Ano, někteří lidé to tak dělají! Když se namočí, nejsou účinné a tlakem vody se může stát, že se zatlačí do zvukovodu. Používání vatových tyčinek také zvyšuje pravděpodobnost odření kůže. Ušní maz se tvoří ve vnější třetině zvukovodu. Používání tamponu zabraňuje přirozenému odstranění mazu a vytváří bariéru, která může zadržovat nečistoty a vodu uvnitř ucha.

• V případě potřeby navštivte lékaře. Při prvních známkách svědění nebo bolesti v uchu nebo ztrátě sluchu navštivte svého lékaře. Problémy s ušima se léčí tím lépe, čím dříve jsou odhaleny. Zapomeňte na samoléčbu, ani nespoléhejte na to, že to samo zmizí. Pokud máte příznaky déle než dva dny, je čas navštívit svého lékaře.

Autoři: Barbara Jenkinsová, Au.D., BCABA, nyní v důchodu, byla první doktorkou audiologie v Coloradu s atestací. Arvin K. Rao, MD, je otolaryngolog s atestací, také v Coloradu.

Zdroj: hearinghealthfoundation.org - A Water Lover´s Guide to Ear Care. 2022

Přeložila: Lucie Brandtlová, publicistkaInformačního centra rodičů a přátel sluchově postižených, redakčně kráceno

Fotografie: Shutterstock.com